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2011年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合及答案

更新時間:2021-10-14 15:57:28 | 來源:中公考研  

61.患者,男,72歲,患有高血壓.心絞痛2年,20小時前經股動脈途徑行冠狀動脈造影顯示:升主動脈明顯擴張,左前降支95%阻塞,半小時前患者起床后突感胸悶、胸痛、呼吸困難、口唇發甘,血壓70/50mmHg,頸靜脈明顯充盈,血氣PaO2 45mmHg,PaCO2 35mmHg,最可能的診斷是

A.急性心肌梗死 B.主動脈夾層 C.急性肺栓塞 D.心臟壓塞

62.下列關于感染性心內膜炎診斷檢查的敘述,錯誤的是

A.50%的患者的血培養陽性結果獲自第一天的血標本

B.25%的患者有高丙種球蛋白血癥

C.可見鏡下血尿

D.經食管超聲心動圖可發現直徑小于等于0.5mm的生物贅生物

63.患者,男,30歲,哮喘發作已2天,自服氨荼堿、吸入丙酸倍氯松氣霧劑無效而來診,體檢,患者神志恍惚,紫紺,有奇脈,兩肺滿布哮鳴音,HR 120次/分,對該患者的緊急處理方法是

A.靜脈推注氨茶堿并檢測血藥濃度

B.靜脈注射地塞米松和受體激動劑

C.大量補液、氣管插管和機械通氣

D.靜脈推注抗生素和支氣管舒張劑

64.患者,女,16歲,外出郊游后出現頭痛、咽痛,伴低熱和肌肉酸痛,3天后出現咳嗽和少量粘痰,X胸片檢查結果:雙肺下葉邊緣模糊的斑片狀陰影,1周后查體發現鼓膜充血,最可能的診斷是

A.軍團菌肺炎 B.交原體肺炎 C.浸潤性肺結核 D.厭氧菌肺炎

65.下列關于阻塞性肺氣腫發病機制的闡述,錯誤的是

A.肺纖維化 B.呼吸性細支氣管狹窄 C.氣腔過度膨脹 D.氣腔壁破壞

66.下列關于胃食管反流病胸痛的敘述,錯誤的是

A.反流物刺激食管痙攣所致 B.疼痛可復發在胸骨后

C.疼痛不向他處放射 D.疼痛可為劇烈刺痛

67.下列屬于肝硬化肝腎綜合癥診斷標準的是

A.肝硬化不合并腹水 B.有休克

C.近期未使用腎毒性藥物 D.血肌酐大于123u mol/L

68.患者,男,40歲,8小時前開始上腹劇烈疼痛。查體,上腹部有壓痛。此時,對確診價值不大的檢查是

A.血淀粉酶 B.尿淀粉酶 C.心電圖 D.X線腹部平片

69.下列關于急性腎小球腎炎發病機制的敘述,錯誤的是

A.常由&beta-溶血性鏈球菌感染所致 B.感染嚴重程度與病變輕重一致

C.可經過循環免疫復合物而致病 D.可經過原位免疫復合物形成而致病

70.患者,男,40歲,常規體檢時發下井下血尿,尿紅細胞5-8/HP,尿蛋白(-),腎功能正常,血壓120/80mmHg,B超示雙腎未見明顯異常,在診斷時,首選的檢查室

A.腎臟CT檢查 B.腎穿刺活檢

C.相差相差顯微鏡尿紅細胞形態 D.靜脈腎盂造影檢查

71.下列治療缺鐵性貧血的鐵劑中,不良反應最明顯的是

A.琥珀酸亞鐵 B.富馬酸亞鐵 C.硫酸亞鐵 D.葡萄糖酸亞鐵

72.急性淋巴細胞白血病引起的中樞神經系統白血病常發生的時間是

A.起病時 B.化療時 C.緩解時 D.耐藥時

73.下列有關graves病引起的甲亢性周期性癱瘓的敘述,正確的是

A.多見于20-40歲成年女性 B.激烈運動可誘發

C.病變主要累及上肢 D.有低鈉血癥

74.早起Cushing綜合征主要的臨床表現是

A.高血壓 B.向心性肥胖 C.滿月臉 D.多血質

75.下列關于類風濕關節炎關節表現的敘述,錯誤的是

A.可有明顯而持久的晨僵 B.關節結構破壞有一定的可逆性

C.受累關節多具對稱性、持續性 D.凡受累關節均可腫脹

76.下列關于系統性紅斑狼瘡(SLE)繼發性抗磷脂抗體綜合癥(APS)的概述,正確的是

A.不出現在SLE的活躍期 B.可表現為血小板正常

C.只表現為靜脈血栓形成 D.可表現為習慣性自發性流產

77.腰麻的絕對禁忌癥是

A.休克 B.腎臟疾病 C.慢性肝炎 D.有普魯卡因過敏史

78.T型管拔出后患者出現持續性右上腹痛伴肌緊張,最可能的原因是

A.彈道痙攣 B.膽汁性腹膜炎 C.急性膽管炎 D.急性胰腺炎

79.對膽囊結石患者,目前最好的治療方法是

A.膽囊切開取石 B.藥物溶石 C.膽囊切除術 D.體外碎石

80.患者,男,50歲。昨日在全麻下進行右半結腸切除術,全天胃腸減壓量800ml,尿量2000ml,今晨電解質正常,今日輸液的最佳方案應是

A.5%葡萄彈鹽水1500ml+10%葡萄糖2500ml

B.5%葡萄彈鹽水2000ml+10%葡萄糖2800ml

C.5%葡萄彈鹽水1000ml+10%葡糖糖2500ml

D.5%葡萄糖鹽水1500ml+10%葡萄糖1000ml

81.患者,男,50歲,2個月前飲酒后劇烈腹痛,住院30天后好轉,近日上腹稍左發現一包塊,有輕度壓痛,此患者應高度懷疑為

A.胰腺假性囊腫 B.脾臟腫瘤 C.胰腺炎性包塊 D.胰腺惡性腫瘤

82.下列關于甲狀旁腺功能亢進的敘述,錯誤的是

A.原發性甲狀旁腺功能亢進中,80%是由單發甲狀旁腹腺瘤引起

B.慢性腎衰竭可引起甲狀旁腺功能亢進

C.甲狀旁腺素(PTH)的分泌受垂體控制

D.甲狀旁腺癌也可引起甲狀旁腺功能亢進

83.目前單獨應用化療治療效果最佳的腫瘤是

A.霍奇金淋巴癌 B.乳腺癌

C.兒童急性淋巴細胞白血病 D.粒細胞白血病

84.直腸癌根治術后第一天,病人突然寒戰高熱,達39℃,最可能的原因是

A.傷口感染 B.肺炎 C.腹腔感染 D.輸液反應

85.下列情況中,腹膜刺激征最輕的是

A.消化道穿孔 B.脾破裂 C.急性膽囊炎 D.急性重癥胰腺炎

86.下列腸梗阻表現中,揭示發生腸膠窄可能性較小的是

A.發病急,疼痛重而持續 B.腹膜刺激征明顯,有休克表現

C.嘔吐物為血性液體 D.有多次腹部手術史,反復發作腹痛

87.患者,75歲,腸梗阻5天急行手術探查,術中發現結腸脾曲癌致結腸梗阻,無轉移征象,橫結腸擴張、水腫,恰當的手術方式是

A.橫結腸造口術、二期左半結腸切除

B.左半結腸切除、橫結腸乙狀結腸吻合術

C.腫瘤切除、橫結腸造口術

D.橫結腸、乙狀結腸惻惻吻合術

88.下列關于股骨頸骨折的敘述,錯誤的是

A.老年股骨頸骨折不易發生缺血死 B.頭下型骨折易出現缺血壞死

C.基底型骨折不易出現缺血壞死 D.缺血壞死可發生在骨折數年后

89.急性血源性骨髓炎癥多見的部位是

A.股骨下段 B.掌骨 C.髂骨 D.脛骨下端

90.下列關于古巨細胞瘤的敘述,錯誤的是

A.好發于20-40歲 B.局部腫脹包塊

C.好發于膝關節上.下骨端 D.多屬惡性

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